病案首页的产生过程
2025-04-28
病案首页是浓缩了病案的精华部分,它的产生过程包括以下三个步骤:

1、数据录入和采集。病案首页的信息可从医院医务部、门诊部、财务部等部门采集收集,也有大量信息需要临床医师根据病人情况进行填写。

2、科室质控。病案首页信息采集填写完毕后,科室病案首页质控员或者是相关人员进行一级质控。

3、院级质控。病案管理人员、编码人员编写疾病分类与手术操作代码,并根据病案内容,对首页信息进行院级质控。

病案首页完成后,信息管理人员按照数据传输接口标准及时上传数据,确保病案首页数据完整、准确。

关于“病案首页”识别接口的调用,可咨询客服400-668-9588。